Recomendaciones de uso de ASPIRINA en pacientes diabéticos
Recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes
1.
Se deberá de utilizar como prevención secundaria en pacientes varones y hembras que tienen evidencia de enfermedad vascular de grandes vasos. Se incluyen pacientes con historia de infarto de miocardio y antecedentes de cirugía de by-pass, enfermedad vascular periférica, claudicación o angina.
2.
Además de tratar agresivamente los factores cardiovasculares de primer orden identificados, se deberá de considerar el uso de la aspirina como prevención primaria en pacientes con diabetes de ambos sexos de alto riesgo. Así se incluyen pacientes que:
Tienen una historia familiar con enfermedad cardiovascular.
Hábito tabáquico.
Hipertensión.
Obesidad:
BMI >28 en mujeres
BMI> 27,3 en hombres
Micro o Macroalbuminuria.
Alteraciones Lipídidas:
Colesterol > 200 mg/dl.
LDL Colesterol > 130 mg/dl.
HDL Colesterol < 40 mg/dl
Triglicéridos > 250 mg/dl.
3.
No serán candidatos a tratamiento a aspirina:
•
Pacientes con diabetes con edad inferior a 30 años sin los factores de riesgo cardiovascular mencionados anteriormente.
•
Personas con alergia a la aspirina, tendencia a hemorragias, tratamiento anticoagulante, antecedentes recientes de hemorragia digestiva y enfermedad hepática clínicamente activa.
4.
Se recomienda dosis entre 81-325 mg/día de aspirina con protección entérica.
Referencias: Colwell J.A. Aspirin therapy in Diabetes. Diabetes Care 20: 1767-1771, 1997
