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Escriba 2 diabetes y OSA probablemente esta unido.
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El sobrepeso y la obesidad pueden desempeñar un papel, pero algunos estudios recientes muestran una asociación entre las dos condiciones que es independiente de sobrepeso / la obesidad.
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OSA puede tener efectos sobre el control de glicemia en la gente con el tipo 2 diabetes.
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OSA es asociado con una gama de complicaciones cardiovasculares como la hipertensión, el accidente cardiovascular y el paro cardíaco. |
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Profesionales de atención de salud que trabajan tanto en el tipo 2 diabetes como en OSA tienen que ser conscientes, cultos y entrenados sobre el eslabón entre ambas condiciones. Ellos deberían apuntar para desarrollar las intervenciones rutinarias que son apropiadas por ambas condiciones.
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La gente con OSA rutinariamente debería ser protegida para desórdenes(trastornos) posibles metabólicos y el riesgo cardiovascular. Pruebas que protegen son baratas y fáciles para conducir, e incluir la medida
- Circunferencia de cintura
- Tensión arterial
- Lípidos de ayuno
- Glucosa de ayun
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El screening a la gente con el tipo 2 diabetes para OSA es más complejo, sin embargo ellos deberían ser estudiados en particular cuando ellos presentan con síntomas clásicos como apneas atestiguadas, ronquidos pesados o la somnolencia de día. Una estrategia de selección usa un acercamiento de dos etapas en el cual un cuestionario estructurado (p.ej. el cuestionario del Berlín) es usado en la primera etapa evaluar la probabilidad preprueba de apnea de sueño. Aquellos identificados como de alto riesgo para OSA sufren una segunda etapa, con una evaluación de noche en casa con la oxitometría del pulso oximetry o la monitorización portátil.
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El manejo de la OSA incluye:
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Reducción de peso para el sobrepeso y obeso. La pérdida de peso debería ser la primera estrategia de tratamiento esto puede mejorar la energía, la interacción social, el rendimiento en el trabajo y reducir accidentes. Además, la reducción de somnolencia de día puede animar la actividad física, que tendrá efectos positivos sobre el metabolismo de glucosa y en el cuidado de un peso de cuerpo saludable.
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El tratamiento con Presión de Vía aéreo Continua Positiva (CPAP) o. Esta terapia es actualmente el mejor tratamiento para los casos de OSA graves o moderados El tratamiento con CPAP ha demostrado tener un impacto positivo en particular en la gente que tiene CVD. |
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Realizar estudios epidemiológicos de la prevalencia de OSA (también en la gente con el tipo 2 diabetes y el síndrome metabólico, en niños con obesidad o en niños con diabetes tipo 2 además de en los diferentes grupos étnicos y la diabetes gestacional y pre-eclampsia). Resúmenes de los estudios claves vienen resumidos aquí:
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Evaluar los efectos de OSA sobre la secreción de insulina, la resistencia de insulina y las complicaciones de tipo 2 diabetes.
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Poner en marcha los estudios de la intervención que analicen los efectos de varias terapias para OSA en la gente con la diabetes, en particular enfocando resultados cardiovasculares, y el mecanismo que une la apnea de sueño con la diabetes.
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Desarrollar nuevos métodos y recursos para el diagnóstico eficaz y el tratamiento más eficaz de la apnea del sueño OSA. |
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Según las conclusiones del Estudio de Sleep Heart Health Study:
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Más de de la mitad de la gente con el tipo 2 diabetes tiene alguna forma de desorden(trastorno) de sueño, y hasta un tercio de aquellos afectados por la apnea de sueño obstructiva (OSA).
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Las perturbaciones de sueño en la gente con la diabetes pueden ser tan frecuentes como el 58 por ciento.
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Las conclusiones de los estudios publicados en el European Respiratory Journal en 2003 y el Journal of Internal Medicine en 2001, hasta el 40 por ciento de personas con OSA tendrá la diabetes.
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El estudio de European Respiratory Journal también sugiere que aquellos con OSA suave considerablemente con mayor probabilidad de tener alteración de la tolerancia a la glucosa y a diabetes que aquellos sin OSA.
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Estudios de glucosa e insulina indican que la escasez intermitente de oxígeno en el cuerpo y la fragmentación de sueño , esto es resultado de OSA causan un stress metabólico que puede tener un impacto sobre el metabolismo de glucosa y puede jugar un papel importante en el desarrollo de resistencia de insulina.
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Pruebas de tres estudios separados sugieren:
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La asociación entre el tipo 2 diabetes, la resistencia de insulina, el síndrome metabólico y OSA no es totalmente dependiente de la obesidad.
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La prevalencia de OSA en la gente con la diabetes puede llegar hasta el 23%.
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La prevalencia de alguna forma de trastornos del sueño en la gente con la diabetes puede llegar hasta el 58%.
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Dos estudios de síndrome metabólico sugieren que los individuos con OSA tienen signos de síndrome metabólico y a la inversa aquellos con el síndrome metabólico mostraron un riesgo aumentado de OSA. |
