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Tabla de conversión de valores de hemoglobina DCCT a IFCC

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DCCT
    % HbA1c    
FCC
mmol/mol A1c
4 20
4,5 26
5 31
5,5 37
6 42
6,5 48
7 53
7,5 58
8 64
8,5 69
9 75
9,5 80
10 86
10,5 91
11 97
11,5 102
12 108
12,5 113
13 119
13,5 124
14 130
14,5 135
15 140
15,5 146
16 151
16,5 157
17 162

La HbA1c es una muestra de sangre que se toma para el control de la diabetes. En la mayoría de los países de Europa y a partir del 1 de septiembre de 2010, se presentarán los resultados de las muestras HbA1c de una nueva forma. El cambio forma parte de una colaboración internacional enfocada a poder comparar directamente los resultados de HbA1c en todo el mundo.

El nuevo método de medición dará valores más fiables que los anteriores. Este nuevo valor de HbA1c (IFCC) será más elevado que el antiguo HbA1c (Mono S).

La relación entre los valores antiguos y nuevos se ilustra en la tabla de la derecha.

Otra ventaja de los nuevos valores es que será difícil confundirlos con los de glucosa (plasma glucosa).

Para facilitar la transición y la comprensión de los nuevos valores, los dictámenes de los laboratorios reflejarán al mismo tiempo los valores antiguos hasta el 31 de diciembre de 2010. A partir de esa fecha sólo se utilizará el nuevo sistema HbA1c (IFCC).

*La IFCC, Internacional Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, es una asociación internacional para medicina de laboratorio.

¿Qué dice el nivel de HbA1c sobre la glucosa?

La HbA1c, o el “azúcar de larga duración”, refleja la media de glucosa durante los dos o tres meses previos a la toma de la muestra. En ella se mide la cantidad de azúcar (glucosa) fijada en la hemoglobina de los glóbulos rojos. Cuando el contenido de glucosa es elevado, se fija más azúcar que cuando es bajo.

En cambio la medición de la glucosa indica cuál es el nivel de la glucosa en el momento de la toma de muestra. Se puede ver el nivel de glucosa en determinadas horas durante el día y la noche, y de qué forma distintas actividades y distintos alimentos afectan la glucosa.

¿Qué valor de HbA1c debe tenerse?

Hasta la edad de 50 años, el nivel de HbA1c en una persona sin diabetes suele moverse en el intervalo de 27 a 42 mmol/mol. Para los mayores de 50, oscila entre los 31 y 46 mmol/mol.

Para una persona con diabetes, el objetivo general sigue inalterado, lo que significa que el nivel de HbA1c deberá ser inferior a 52 mmol/mol.

Un buen objetivo individual para una persona con diabetes depende de muchos y diversos factores. Cuando se consulta a un médico o una enfermera en relación a la diabetes, se define el objetivo de tratamiento individual, que se establece en consulta con el paciente diabético y el médico responsable del tratamiento.

*La ilustración de arriba muestra la fijación simbólica del azúcar (glucosa) a la proteína hemoglobina en el interior del glóbulo rojo.
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